Kardiologie

Das EKG zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens in kurzer Zeit auf und hilft bei der Diagnose von Rhythmusstörungen oder Herzinfarkten. Das Langzeit-EKG ermöglicht die kontinuierliche Überwachung des Herzrhythmus über 24 Stunden oder länger, um unregelmäßige Ereignisse zu erkennen. Die Langzeit-Blutdruckmessung erfasst den Blutdruck über einen ganzen Tag, um Schwankungen zu beurteilen und die Behandlung individuell anzupassen.

Die Transösophageale Echokardiographie ist eine schmerzfreie Ultraschalluntersuchung des Herzens zur Beurteilung von Struktur und Funktion. Mit der Kontrastechokardiographie lassen sich Herzkammern und Durchblutungsstörungen noch genauer darstellen. Die Stressechokardiographie zeigt, wie das Herz unter Belastung arbeitet, und hilft so bei der Diagnose von Durchblutungsstörungen und Herzschwäche.

Die Duplexsonographie kombiniert Ultraschallbilder mit Doppler-Messungen, um Blutfluss und Gefäßstruktur sichtbar zu machen. Sie dient zur Beurteilung von Gefäßverengungen, Durchblutungsstörungen und Thrombosen in Arterien und Venen. Das Verfahren ist schmerzfrei, risikoarm und liefert wichtige Informationen für Diagnose und Therapie.

Die Kipptischuntersuchung dient zur Abklärung von Kreislaufproblemen und wiederkehrenden Ohnmachtsanfällen. Dabei wird der Patient kontrolliert aus der liegenden in eine aufrechte Position gekippt, während Herzfrequenz und Blutdruck überwacht werden. So lassen sich Kreislaufreaktionen messen und Ursachen wie eine Blutdruckregulationsstörung oder Nervenerkrankungen feststellen.

Die elektrische Kardioversion ist ein Verfahren zur Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus bei Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern. Dabei wird dem Herzen unter kurzer Narkose ein kontrollierter Stromimpuls verabreicht, der den Rhythmus „zurücksetzt“. Die Behandlung ist schnell, sicher und verbessert oft die Symptome deutlich.

Implantation, Nachsorge und Programmierung von Schrittmachern, Defibrillatoren (AiCD), Resynchronisationstherapiegeräte (CRT-D), Myokardkontraktionsmodulationsgeräten (CCM) und Eventrecorder

Angiographien sind bildgebende Untersuchungen, bei denen die Blutgefäße des Herzens mithilfe von Kontrastmittel und Röntgen sichtbar gemacht werden. Sie dienen der Diagnose von Verengungen oder Verschlüssen, die die Durchblutung beeinträchtigen können. Oft ermöglichen Angiographien eine direkte anschließende Behandlung, etwa durch Ballondilatation oder Stentimplantation.

Die intrakoronare Druckmessung (FFR) ermöglicht eine genaue Beurteilung, ob eine Engstelle in den Herzkranzgefäßen tatsächlich den Blutfluss relevant beeinträchtigt und behandelt werden muss. Mit dem intravaskulären Ultraschall (IVUS) lassen sich Gefäßveränderungen und Stent-Ergebnisse hochauflösend von innen darstellen. Beide Verfahren unterstützen eine präzise, individuell angepasste Therapie und verbessern die Langzeitergebnisse.

Die Herzkatheteruntersuchung dient der präzisen Diagnose und minimal-invasiven Behandlung von koronaren Herzerkrankungen. Dabei können Engstellen oder Verschlüsse der Herzkranzgefäße mittels Ballonkatheter aufgedehnt und durch Stents dauerhaft offen gehalten werden. Ziel ist es, die Durchblutung des Herzens schnell und effektiv wiederherzustellen und damit Beschwerden wie Brustschmerzen oder Luftnot zu lindern.

• Links- und Rechtsherzkatheter: Darunter zu verstehen sind diagnostische Verfahren, bei denen Katheter in die linken bzw. rechten Herzhöhlen eingeführt werden, um Druck, Sauerstoffgehalt und Funktion des Herzens zu messen. Sie helfen, Herzerkrankungen wie Klappenfehler, Herzinsuffizienz oder Lungenhochdruck genau zu beurteilen. Die Untersuchungen sind wichtig für eine präzise Diagnose und die Planung der passenden Therapie.
• Intrakoronare Druckmessung (FFR) intravaskulärer Ultraschall (IVUS): Die intrakoronare Druckmessung (FFR) beurteilt, wie stark eine Verengung in den Herzkranzgefäßen den Blutfluss beeinträchtigt, und hilft so, die Notwendigkeit einer Behandlung zu bestimmen. Der intravaskuläre Ultraschall (IVUS) liefert hochauflösende Bilder von innen, um Gefäßstrukturen und Stentlagen präzise zu beurteilen. Beide Verfahren ermöglichen eine individuelle und sichere Therapieplanung bei koronaren Herzerkrankungen.
• Behandlung der hypertrophen obstruktiven Kardiomyopathie (HOCM) mit der Transluminalen Ablation der septalen Hypertrophie (TASH): HOCM mit der TASH ist ein minimal-invasives Verfahren. Dabei wird gezielt ein Teil des verdickten Herzmuskels im Septum verödet, um die Engstelle im Ausflusstrakt der linken Herzkammer zu verringern. So lassen sich Symptome wie Luftnot und Brustschmerzen effektiv lindern und die Herzfunktion verbessern.

Zum Herzkathederlabor

Bei einem Herzinfarkt wird das verschlossene Herzkranzgefäß möglichst schnell im Herzkatheterlabor durch Ballonaufdehnung und Stent-Implantation wiedereröffnet, um den Herzmuskel zu retten. Beim kardiogenen Schock, wenn das Herz nicht mehr ausreichend pumpt, kommen zusätzlich intensivmedizinische Maßnahmen und mechanische Unterstützungssysteme wie Herzpumpen zum Einsatz. Ziel ist es, den Kreislauf zu stabilisieren und die Herzfunktion zu verbessern.

Beim Schlaf-Apnoe-Screening werden mithilfe eines ambulanten Messgeräts während des Schlafs Parameter wie Atemfluss, Sauerstoffsättigung, Herzfrequenz und Atembewegungen aufgezeichnet. Die erfassten Daten ermöglichen eine erste Einschätzung, ob eine schlafbezogene Atmungsstörung wie eine obstruktive Schlafapnoe vorliegt.

Die interventionelle Kardiologie umfasst  die minimal-invasive Diagnostik und Therapie der  Herzkreislauf- und Gefäßerkrankungen akut-sofort und angemeldet-geplant.

Zur Interventionellen Kardiologie